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毕竟,毁损伤术后的僵硬,是粘连,需要小心地清创剥离。
这个小姑娘,则是原性的肌肉挛缩,并没有粘连的情况,她自己估计也是经常有功能锻炼,只是后来伴了神经退行性病变,因此产生了一定的神经性萎缩。
肌肉萎缩和挛缩,是两个概念,肌肉粘连,又是另外一种比较复杂的情况了。
手术一开始,谭国栋等人就开始夸奖了起来。
方子业则笑道:“还行吧,也都是基本功,所有的手术都该暴露和切开。”
不过,随着手术的进行,谭国栋以及丁跃副主任医师的问题越来越多,竟然连肌腱转位术,都需要追着每一个细节问!
这就不是单纯地好学了!
功能重建术,神经肌腱、血管转位和移植术是基础。
如果谭国栋他们连这些基础的术式都不会的话,就没有资格说去学习功能重建术。
方子业道:“肌肉挛缩的情况下,肌肉劈开,肌腱移植,充分松解,再视情况予以转位术延展肌肉的原本走形,这是最基本的。”
“谭主任,我们还是先做手术吧!”
方子业没有在手外科待过,也不了解手外科每层级医院的基本水平。
所以,一开始谭国栋等人问时,他是无问不答的。
毕竟啊,好学的人,没有人会厌恶,至少不会觉得对方做得有什么不对。
但好高骛远的人,大部分人对他们都提不起什么好感。
恩市中心医院,目前就只能搞一搞断肢再植术,连转位术和移植术都不敢开展的话,那么对他们的问题进行回答,本质意义就是科普了。
方子业不相信谭国栋等人,连学术会议都不参加!
参加了学术会议,目前的转位术,功能重建术,就是手外科的热门关键词,肯定有很多大咖在分享这些术式的进展。
然则,在这样的大环境下,谭国栋等人还在路上的话,就证明基本功不够。
方子业的教学,那就是没多大意义的。
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